Grupos de Riesgo
Aunque no se sabe con exactitud qué causa la LMA, se han identificado ciertos factores de riesgo que pueden favorecer la aparición de esta enfermedad.
Factores de riesgo:
- Sexo Masculino
- Tabaquismo, especialmente después de los 60 años de edad
- Haber recibido tratamiento con quimioterapia o radioterapia anteriormente
- Haber recibido tratamiento para la leucemia linfoblástica aguda (LLA) infantil anteriormente
- Antecedentes de hemopatías como los síndromes mielodisplásicos.
- Exposición a ciertos agentes químicos como benceno
- Exposición a grandes dosis de radiación de alta energía (bomba atómica, escapes de centrales nucleares)
- Ciertas anomalías genéticas como por ejemplo la trisomía del cromosoma 21 o síndrome Down
- Actualmente se siguen estudiando virus y otros posibles factores de riesgo
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperarse) y las opciones de tratamiento. Los factores pronósticos sirven de ayuda a los médicos a decidir el tipo de tratamiento según el tipo de leucemia.
Factores pronósticos:
- La edad del paciente
- El subtipo de LMA
- Si el paciente recibió quimioterapia anterior para tratar un tipo de cáncer diferente
- Si existen antecedentes de una hemopatía, como los síndromes mielodisplásicos
- Si la leucemia ha diseminado hasta el sistema nervioso central
- Si la leucemia se trató antes o recidivó
Anomalías de los cromosomas:
- los cambios en los cromosomas dan una clave para el pronóstico.
Anomalías favorables:
- Translocación entre los cromosomas 8 y 21 (visto en pacientes con M2-según la clasificación de la FAB)
- Inversión del cromosoma 16 (visto en pacientes con M4 eos-según la clasificación de la FAB).
- Translocación entre los cromosomas 15 y 17 (visto en pacientes con M3-según la clasificación de la FAB)
Anomalías desfavorables:
- Pérdida de parte del cromosoma 5 ó 7 (ningún tipo específico de leucemia mieloide aguda).
- Translocación entre los cromosomas 9 y 11 (visto en pacientes con M5-según la clasificación de la FAB)
- Cromosoma 8 adicional (ningún tipo específico de leucemia mieloide aguda).